Arteriovenøs fistelkanylering
Den hyppigste dialysen er hemodialyse. Det er en teknikk som bruker en kunstig nyre som kalles en hemodialysator. Blod trekkes fra kroppen gjennom rør og sirkuleres gjennom en dialysemaskin hvor det filtreres og rengjøres før det føres tilbake til kroppen.
Hemodialysatoren er koblet til pasientens kropp gjennom blodårer; Arteriovenøs fistelkanulering (AVF) og Kateter for vaskulær tilgang.
Den arteriovenøse fistelen er den anbefalte dialysetilgangen. Dette skyldes den høye patentsatsen og punkteringsstedets store kapasitet til å komme seg.
Den hyppigste typen AV -fistel er en som forbinder radialarterien med cephalic venen og dannes ved pasientens håndledd. I overarmen kan det dannes en fistel ved å koble brachialarterien til aksillærvenen eller en annen overarmsåre, som alle går til subclavian venen. Hos pasienter med begrenset tilgang kan det også dannes en benfistel.
Siden plasseringen og retningen til tilgangsnålene kan variere, bør valg av nålested bestemmes før hudforberedelse og kanylkanylering utføres. Det er faktisk vanskelig å kanylere et dypt, lite eller stivt kar med en AV -fistel ved første forsøk. Av denne grunn er venefunnere sterkt nødvendige.
For eksempel The FDA bærbar venedetektor SIFVEIN-5.2 har en skannedybde på maksimalt 10 mm, perfekt for å kartlegge vener i armen og underarmen, noe som muliggjør en sikker innsetting av et kateter i en kollapset sentral vene og repeterende direkte punktering av en lårbensåre.
SIFVEIN-5.2 reduserer risikoen for kateterrelatert blodstrøminfeksjon ved å unngå bruk av et innebygd dobbelt lumen kateter.
Når en nål settes inn ved hjelp av den tradisjonelle metoden og operatøren bestemmer at innsatsen sannsynligvis vil mislykkes (dvs. ingen tilbakeføring av blod, motstand mot fremføring av kateter, etc.), kan vein finder sanntidsveiledning brukes til å korrigere nålespissen plassering.
For å oppsummere, gir en vene finder mulighet for sanntids guidet og presis vaskulær kanylering, som kan ha stor innflytelse på både pasienten og budsjettet.
Referanser: Cannulation Camp: Grunnleggende opplæring i kanylkanylering for dialysepersonalet, Kanyleringsteknikk,
