Ultralydveiledet nerveblokk ved brystkirurgi

PECS blokk type 1 er en ultralydveiledet grensesnittblokk som kan brukes til å håndtere postoperativ analgesi etter brystoperasjon. En lokalbedøvelsesløsning injiseres i grenseflateområdet mellom Pectoralis Major (PMm) og Pectoralis Minor (PMn) muskler under prosedyren (Pmm).

Brystkirurgi har gjennomgått endringer de siste årene, og har oppmuntret til nye initiativer for anestesibehandling av disse pasientene for å oppnå maksimal kvalitet og rask bedring. Det grunnleggende verktøyet som har tillatt en betydelig forbedring i fremdriften av regional anestesi for brystsykdom har vært ultralyd, som har styrket beskrivelsen og introduksjonen i klinisk praksis av interfascial brystveggblokker, selv om referansestandarden fortsatt er den paravertebrale blokken. Det er svært sannsynlig at disse blokkene vil endre protokollene i årene som kommer.

Ultralyd har tradisjonelt vært innenfor radiologenes virkeområde, men kirurger finner det et effektivt verktøy de kan bruke for å lokalisere okkulte lesjoner i brystet og skille mellom godartede og ondartede.

Ambulant-basert ultralyd utført av kirurger frigjør ressursene til radiologiske avdelinger, slik at de kan fokusere på pasienter som krever mer komplekse diagnostiske og intervensjonelle prosedyrer. For at kirurger skal kunne utføre intraoperative og polikliniske ultralyder kompetent, er en periode med formell ultralydopplæring nødvendig for å tilegne seg kunnskap om ultralydferdigheter og -teknikker. 

Ultralydavbildning av brystet bruker lydbølger for å produsere bilder av brystets indre struktur. Det brukes til å hjelpe med å diagnostisere brystklumper eller andre abnormiteter funnet under en fysisk undersøkelse eller på mammografi eller bryst-MR. Ultralyd er trygt, ikke-invasivt og bruker ikke stråling.

SIFULTRAS-5.39 er en spesiell ultralydteknikk som evaluerer bevegelsen av materialer i kroppen. Det lar legen se og vurdere brystet. Ultralyd av brystet gir et bilde av de indre strukturene i brystet.

SIFULTRAS-5.39 er en superbredde ultralydskanner med 256 elementer. Som et resultat gir utmerket oppløsning. Videre har sonden et frekvensområde på 7.5 – 10 MHz og en visuell dybde på opptil 100 mm. SIFULTRAS-5.39 er egnet for inspeksjoner av bryst- og hoftebein.

Det grunnleggende verktøyet som har tillatt en betydelig forbedring i fremdriften av regional anestesi for brystsykdom har vært ultralyd, øke beskrivelsen og introduksjonen i klinisk praksis 

Referanser: Ultralydveiledet brystnerveblokk for smertekontroll etter brystforstørrelse