Ultralydstyrt lateral femoral kutan nerve
Den laterale femorale kutane nerven (LFCN) deler seg i flere grener som innerverer de laterale og fremre aspektene av låret. Den variable anatomien til den laterale femorale kutanerven gjør det utfordrende å utføre en effektiv, landemerkebasert blokk.
LFCN har fått mye oppmerksomhet på grunn av tilknytningen til meralgia paresthetica. Kunnskap om dets anatomiske variasjoner er også avgjørende for å forhindre nerveskade under innsetting av nåler i ASIS, høsting av fremre iliac crest beintransplantater og andre kirurgiske prosedyrer. LFCN-transplantater kan også brukes til å reparere nerveskader i ansiktet og bløtvevsdefekter.
Forskning viser at frekvensen av vellykket anestesi bare har vært omtrent 40% basert på bruk av anatomiske landemerker. Ultralydveiledning muliggjør imidlertid mer nøyaktig innsetting av nålen i det passende fascialplanet som LFCN passerer gjennom.
Hvilken ultralydskanner er best for Lateral Femoral Cutaneous Nerve?
En lineær høyfrekvent ultralydskanner er best for å visualisere LFCN. SIFULTRAS-3.5 gir god oppløsning takket være den høyere frekvensen, gjør at utøveren kan identifisere LFCN hvis det intermuskulære rommet mellom tensor fasciae latae muskel og sartorius brukes som et innledende sonografisk landemerke.
LFCN blir typisk visualisert mellom tensor fasciae latae muskel (TFLM) og sartorius muskel (SaM), 1-2 cm medial og underlegent den fremre overlegne iliac ryggraden (ASIS) og 0.5-1.0 cm dyp til hudoverflaten.
Ultralyd (US) avbildning av LFCN gir en oval hypoechoic liten struktur med en hyperekoisk kant som lett kan sees i den hypoechoic bakgrunnen. LFCN kan spores nært, da det løper fra lateral til medialkant av den overflatiske fasciaen til SaM.
Sidekanten av SaM er et nyttig landemerke, og som sådan kan den stole på gjennom hele prosedyren. Den bakre grenen av LFCN kan noen ganger sees over den fremre kanten av TFLM.
Det er flere lovende studier om ultralydets evne til å evaluere LFCN, bruk av ultralydveiledning i regionalbedøvelse for å blokkere LFCN og bruk av ultralyd i nerveledningsstudier av LFCN.
Referanse: Ultralyd av lateral femoral kutan nerve hos asymptomatiske voksne, Ultralydstyrt lateral femoral kutan nerveblokk.
[launchpad_feedback]
Ansvarsfraskrivelse: Selv om informasjonen vi gir brukes av forskjellige leger og medisinsk personale til å utføre sine prosedyrer og kliniske anvendelser, er informasjonen i denne artikkelen kun til vurdering. SIFSOF er ikke ansvarlig verken for misbruk av enheten eller for feil eller tilfeldig generaliserbarhet av enheten i alle kliniske applikasjoner eller prosedyrer som er nevnt i våre artikler. Brukere må ha riktig trening og ferdigheter for å utføre prosedyren med hver ultralydskannerenhet.
Produktene nevnt i denne artikkelen er kun til salgs til medisinsk personale (leger, sykepleiere, sertifiserte utøvere osv.) Eller til private brukere assistert av eller under tilsyn av en medisinsk fagperson.
